Dr.K手記: 好頭痕

帥哥Fergus 是好友 Amelie的同事。一天他帶同姨甥baby Sean 來到我診所, 我一看到診所地上的一片白雪, 就知道, 我將會處理是一個令人頭痕的問題了…

Fergus 雖然俊俏非常,可是他這多年來都沒有女伴,很多人 (包括八卦的Jenny) 相繼暗地裡猜測他的性取向。

其實Fergus一直以來都有個苦衷 --- 他的頭皮常 ”白雪紛飛”, 他又不能控制地搔抓頭皮,令身邊的potential女伴避之則吉。可是無論他如何勤力地洗頭,頭皮屑仍然一樣多,頭皮依然一樣痕。

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最令他心痛的是, 現在他最疼的小baby Sean也被頭皮問題所困擾, 他才 “的”起心肝一併來求醫。

有頭皮的確是一個尷尬的問題。這並不是一般人普遍所認為的個人衛生問題。其實,患有異位性皮膚炎、牛皮癬、脂漏性皮膚炎的皮膚,又或頭皮過乾,都會有頭皮屑的問題。

 

我著Fergus 和baby Sean一起用藥性去頭皮洗頭水去頭皮。

疼愛baby的 Fergus一聽”藥用”就開始著急了:「Sean這麼小,可以使用藥用洗頭水來洗頭嗎?」

我笑道:”這個問題問得很好。 藥用洗髮水的單章上都沒特別提及「適用於幼兒」,也一樣沒有提到「不適用於嬰幼兒」;翻查書本,對於這方面更是連個模糊的答案都沒有。我手頭上的資料只提到治療嬰幼兒的脂漏性皮膚炎時,用Nizoral 安全而且有效。”

“但是, 怎麼說也是會有藥的成份吸收到身體裡去呀…. 我自己刖無所謂, Sean 他這麼小, 真的不怕嗎?” Fergus 一臉凝重。 

“我個人見解是: 洗頭水不是大面積地使用於皮膚上,而洗頭水留在頭上的時間不長,很快就被沖掉了,如不是經常使用,其成分被皮膚吸收的量應該有限。所以當小孩子的頭皮屑多到令人難堪,或是小朋友光說頭皮癢,但頭皮上看不到任何皮膚病變時,我還是會建議讓使用藥用洗頭水洗頭。「兩害相權取其輕」,這樣總比長期擦類固醇好。”

“你說得也不無道理, 不過, 我用的是不是會跟Sean Sean 用的不同呢?”

“這個嘛, 幼兒則優先考慮洗Nizoral,一星期用2-3次,等病情控制下來以後則一星期洗一次就可以了。 而你呢… 可以試用ZPT成分的。”

聽過我詳細的解釋,Fergus 就放心地拿著我開的medicated shampoo 離開了。

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星期六晚上, Amelie 來電。

我: “咁好來找我呢?!”

Amelie: “冇呀, Fergus 叫我多謝你喎, 佢個心肝baby Sean 好返好多啦!”

我: “唔駛多謝, 應該既。其實Sean唔係好嚴重, 佢好返都係我意料中事。Fergus的情況比較嚴重,我希望佢照顧Sean 之餘自己都要多d 照顧下自己既頭皮健康!”

Amelie: “嘩…關心到出哂面, 小心色字頭上一把刀啊!” 唉, Amelie 又不知說了去哪兒。

我沒好氣: "你幾時學埋Jenny 同Audery, 講到個個都係我對象咁?"

Amelie : "嘩…而家明益你啦, Fergus 咁靚仔! …唔抓頭既時候."

我真係冇你地咁好氣…

Amelie 不放過我: "吓? 出到Fergus 你都唔心動? 唔通…你真係已經心有所屬? 咁老友, 講來聽下啦…"

我: "嘩, 原來係Jenny 同 Audery 派來既! 你想套我係唔係心有所屬咋化?! 唔駛兜咁大個圈丫, 都話有就點都會同你講囉, 講左咁耐都冇就好收隊啦!"

 

我這班諸事八卦的好友才是令人最頭痕的。

 

健康知多D Health Tip

常用的去頭皮的洗髮水主要有四大類:一是含zinc pyrithione (ZPT) 的, 如 Head and Shoulders;另一含二硫化硒 (selenium disulfide) 如瀟洒 (Selsun);還有一種含焦油 (tar), 如「保麗娜液」(Polytar Liquid);最後一種含 Ketoconazole, 如 Nizoral shampoo

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使用藥用去頭皮洗髮精 時,須注意下列事項:

(a) 先用藥用洗頭水洗一次頭,把頭髮洗淨後沖掉。接著再用相同的洗頭水洗第二遍,這次讓洗頭水的泡沫留在頭皮上三五分鐘後再沖掉,這是使用藥用洗頭水最重要的訣竅。

(b) 洗頭時避免讓洗頭水流入眼中,以免刺激眼睛。

(c) 如果病情嚴重,一開始成年人或青少年可洗勤一點,先兩天洗一次,甚或天天洗,等洗七到十天後症狀緩和下來了,再依仿單的寫法,每星期洗二到三次,或一星期使用一次來預防復發。

(d) 藥用洗頭水的效果不一定會馬上出來,要耐心地洗一段時間,不可半途而廢。臉上有脂漏性皮膚炎的患者在洗頭時,也可順便用藥用洗頭水將臉洗一洗,如此有助於控制脂漏性皮膚炎。更積極的話則拿藥用洗頭水取代洗面用品,天天用藥用洗頭水洗臉,如果此法有效,可降低臉上使用類固醇的機會。

(e) 同一種藥用洗頭水用久了可能會失效,此時就得換用另一種含不同藥物的洗頭水,但原先的洗頭水過一段時間後再使用還是會有效。

(f) 買藥用洗頭水時,價格的貴賤並不重要,自己合用的排第一,便宜的不一定比貴的差。洗了有效才最重要。

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